題目:患者女,36歲。重型顱腦損傷行“血腫清除術(shù)”后20小時(shí),患者清醒后,繼而出現(xiàn)嘔吐,意識障礙,GCS評分11分。急診CT檢查,見右顳頂不規(guī)則陰影?;颊呖赡艹霈F(xiàn)了
2020-04-10
A、顱內(nèi)感染
B、顱內(nèi)急性膿腫
C、顱內(nèi)血腫
D、皮下血腫
E、帽狀腱膜血腫
B、顱內(nèi)急性膿腫
C、顱內(nèi)血腫
D、皮下血腫
E、帽狀腱膜血腫
正確答案:C
試題解析:分析題干,患者由于重型顱腦損傷行“血腫清除術(shù)”,治療后患者清醒,但出現(xiàn)嘔吐,意識障礙情況,CT檢查示右顳頂不規(guī)則陰影,符合顱腦損傷的臨床表現(xiàn),應(yīng)懷疑顱內(nèi)血腫中的硬腦膜外血腫,是由于右腦中動(dòng)脈后支出血引起(C對);題干所給信息未見有明顯引起感染或化膿性疾病發(fā)生的信息,因此該患者不可能是顱內(nèi)感染或顱內(nèi)急性膿腫(AB錯(cuò));皮下血腫是頭皮血腫的一種,血腫發(fā)生后表現(xiàn)為血腫周圍軟組織腫脹、觸之有凹陷感,壓痛明顯,可經(jīng)X線明確(D錯(cuò));帽狀腱膜血腫指血腫局限于帽狀腱膜下、骨膜之外的血腫,質(zhì)地軟、波動(dòng)性明顯是該血腫的特點(diǎn)(E錯(cuò))。
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