題目:患者男,35歲。走路不慎滑倒,頭部觸地,當(dāng)即昏迷約30分鐘,醒后頭痛,惡心,50分鐘后,再次昏迷,該患者最可能是
2020-04-10
A、腦震蕩
B、腦挫傷
C、腦裂傷
D、腦內(nèi)血腫
E、硬腦膜外血腫
B、腦挫傷
C、腦裂傷
D、腦內(nèi)血腫
E、硬腦膜外血腫
正確答案:E
試題解析:硬腦膜外血腫最典型的癥狀是顱內(nèi)壓增高癥狀明顯,受傷后立即昏迷(原因是腦震蕩),之后清醒經(jīng)過(guò)一段時(shí)間再次昏迷(原因是顱內(nèi)血腫的進(jìn)行性壓迫),符合該患者的臨床表現(xiàn)(E對(duì));腦震蕩的典型癥狀是會(huì)短暫失去意識(shí),對(duì)受傷的經(jīng)過(guò)記憶不清,但受傷以前的事情能記清,有逆行性遺忘(A錯(cuò));腦挫裂傷是腦挫傷和腦裂傷的統(tǒng)稱,挫傷和裂傷常是同時(shí)并存的,腦挫裂傷后常立即發(fā)生意識(shí)障礙,程度和持續(xù)時(shí)間與損傷的部位和程度有關(guān),輕者持續(xù)數(shù)小時(shí),會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐(BC錯(cuò));腦內(nèi)血腫,除顱內(nèi)壓增高外無(wú)特殊表現(xiàn),傷后意識(shí)障礙多持久,且進(jìn)行性加重,多無(wú)中間意識(shí)好轉(zhuǎn),容易引起腦疝(D錯(cuò))。
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