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技能高考網(wǎng)題庫(kù)
當(dāng)前位置:護(hù)理學(xué)(初級(jí)) > 胸部損傷病人的護(hù)理 > 試題詳情

題目:判斷胸腔引流管是否通暢的最簡(jiǎn)單方法是

2020-04-10
A、檢查患者的呼吸音是否正常
B、檢查引流管是否扭曲
C、檢查引流瓶中是否有引流液
D、看引流管是否有液體引出
E、觀察密封瓶中長(zhǎng)管內(nèi)水柱的波動(dòng)

正確答案:E

試題解析:張力性氣胸為氣管、支氣管或肺損傷處形成活瓣,氣體隨每次吸氣進(jìn)入胸膜腔并積累增多,導(dǎo)致胸膜腔壓力高于大氣壓,臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重或極度呼吸困難、煩躁、意識(shí)障礙、大汗淋漓、發(fā)紺,氣管明顯移向健側(cè),頸靜脈怒張,多有皮下氣腫,傷側(cè)胸部飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失,符合該患者表現(xiàn),為了有效地持續(xù)排氣,應(yīng)立即進(jìn)行胸腔閉式引流,因密封瓶長(zhǎng)管與患者胸膜腔相通,若引流管通暢,長(zhǎng)管內(nèi)水柱會(huì)隨患者的呼吸上下波動(dòng);而其他方法無法判斷或無法迅速判斷引流管是否通常(E對(duì)ABCD錯(cuò))。

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