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題目:食管癌手術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

2020-04-10
A、肺炎
B、吻合口瘺
C、肺不張
D、乳糜胸
E、出血

正確答案:B

試題解析:吻合口瘺是食管癌術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥,多發(fā)生在術(shù)后5~10天,消化道內(nèi)容物的漏出,導(dǎo)致胸膜感染,表現(xiàn)為持續(xù)高熱、呼吸困難、胸痛、患側(cè)胸膜腔積氣積液,全身中毒癥狀明顯,重者可發(fā)生感染性休克(B對(duì));由于疼痛限制病人呼吸、咳嗽,或胃上拉至胸腔內(nèi)使肺受壓等因素,術(shù)后易發(fā)生肺不張、肺感染(AC錯(cuò));乳糜胸多因傷及胸導(dǎo)管所致,多發(fā)生于術(shù)后2~10日,病人表現(xiàn)為胸悶、氣急、心悸,甚至血壓下降(D錯(cuò));若術(shù)后每小時(shí)引流量超過(guò)200ml,連續(xù)3個(gè)小時(shí),呈鮮紅色并有較多血凝塊,病人出現(xiàn)煩躁不安、血壓下降、脈搏增快、尿少等血容量不足的表現(xiàn),應(yīng)考慮有活動(dòng)性出血(E錯(cuò))。

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