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技能高考網(wǎng)題庫(kù)
當(dāng)前位置:護(hù)理學(xué)(初級(jí)) > 腸疾病病人的護(hù)理 > 試題詳情

題目:下列關(guān)于結(jié)腸造口護(hù)理措施不正確的是

2020-04-10
A、術(shù)后2~3天腸蠕動(dòng)恢復(fù)后開放
B、開放時(shí)行健側(cè)臥位
C、保護(hù)造口周圍的皮膚
D、造口袋內(nèi)充滿1/3排泄物時(shí)應(yīng)更換
E、造口拆線愈合后每天擴(kuò)張1次

正確答案:B

試題解析:造口開放時(shí)應(yīng)行造口側(cè)臥位,防止造口流出物污染腹部切口敷料(B錯(cuò),為本題正確答案);造口一般于術(shù)后2~3天,腸蠕動(dòng)恢復(fù)后開放(A對(duì));造口開放初期,保持造口周圍皮膚清潔、干燥,及時(shí)用中性皂液或0.5%氯己定(洗必泰)溶液清潔造口周圍皮膚,再涂上氧化鋅軟膏;觀察造口周圍皮膚有無(wú)紅、腫、破潰等現(xiàn)象。每次造口排便,以凡士林紗布覆蓋外翻的腸黏膜,外蓋厚敷料,起到保護(hù)作用(C對(duì));及時(shí)更換造口袋,造口袋內(nèi)充滿1/3排泄物,應(yīng)更換造口袋(D對(duì));為防止造口狹窄,造口處拆線愈合后,每天擴(kuò)肛1次,指套涂石蠟油,沿腸腔方向逐漸深入,動(dòng)作輕柔,避免暴力,以免損傷造口或腸管(E對(duì))。

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