題目:患者,男,70歲。急性闌尾炎穿孔手術(shù)治療后5天。持續(xù)腹脹,肛門無(wú)排氣、排便。全腹有輕壓痛及反跳痛。腸鳴音消失,腹部X線顯示小腸、結(jié)腸脹氣??赡艿脑\斷為
2020-04-10
A、黏液性腸梗阻
B、急性小腸不全性梗阻
C、麻痹性腸梗阻
D、急性小腸高位梗阻
E、小腸低位梗阻
B、急性小腸不全性梗阻
C、麻痹性腸梗阻
D、急性小腸高位梗阻
E、小腸低位梗阻
正確答案:C
試題解析:急性闌尾炎穿孔術(shù)后出現(xiàn)腹膜刺激征,提示該患者發(fā)生了腹膜炎,腹腔內(nèi)的炎癥刺激,尤其是彌漫性腹膜炎,常會(huì)引發(fā)腸麻痹乃至腹膨脹;另外根據(jù)患者“持續(xù)腹脹”的體征,患者最可能的診斷為麻痹性腸梗阻,因?yàn)槁楸孕阅c梗阻的典型癥狀就是腹部呈持續(xù)性脹痛(C對(duì)ABDE錯(cuò))。
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