正確答案：E

試題解析：急性梗阻性化膿性膽管炎是在膽道梗阻基礎(chǔ)上并發(fā)的急性化膿性細(xì)菌感染，又稱重癥型膽管炎，而膽管結(jié)石是最常見的梗阻因素，典型的臨床表現(xiàn)是在Charcot三聯(lián)征（腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸）的基礎(chǔ)上，又出現(xiàn)休克和神經(jīng)精神癥狀，稱為Reynolds五聯(lián)征，符合該患者的表現(xiàn)（E對(duì)）；膽道蛔蟲病的特點(diǎn)是劇烈腹部絞痛與不對(duì)稱的輕微腹部體征，即癥狀與體征不符（A錯(cuò)）；急性膽囊炎主要臨床表現(xiàn)為腹痛，消化道癥狀，發(fā)熱或中毒癥狀，并有墨菲式征陽性，較少病人出現(xiàn)黃疸（B錯(cuò)）；急性胰腺炎是各種病因?qū)е碌囊认偌捌渲車M織被胰腺分泌的消化酶自身消化所致的化學(xué)性炎癥，臨床上以急性腹痛、惡心、嘔吐及血淀粉酶增高為特點(diǎn)（C錯(cuò)）；當(dāng)結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)感染時(shí)可致典型的膽管炎癥狀，Charcot三聯(lián)征（腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸），急性膽管炎和急性梗阻性化膿性膽管炎是同一疾病的不同發(fā)展階段（D錯(cuò)）。