題目:患者,男,36歲。不慎從高處摔下,騎跨于木欄上,2小時后尿道外口滴血,并不能排尿,體檢發(fā)現(xiàn)會陰部、陰莖、陰囊腫脹。最可能損傷的部位是
2020-04-10
A、球部尿道損傷
B、膜部尿道損傷
C、前列腺部損傷
D、膀胱損傷
E、陰囊破裂
B、膜部尿道損傷
C、前列腺部損傷
D、膀胱損傷
E、陰囊破裂
正確答案:A
試題解析:尿道損傷是泌尿系統(tǒng)最常見的損傷,多見于男性,男性前尿道損傷多發(fā)生于球部,這段尿道固定在會陰部,會陰部騎跨傷時,將尿道擠向恥骨聯(lián)合下方,引起尿道球部損傷,臨床表現(xiàn)為尿道出血、疼痛、局部血腫、排尿困難,符合該患者的臨床表現(xiàn)(A對CE錯);膜部穿過尿生殖膈,因此尿道膜部損傷常見于骨盆骨折,伴有休克、疼痛、排尿困難、尿道外口常無流血或僅少量血液流出(B錯);因膀胱空虛時位于骨盆深處,受到周圍筋膜、肌肉、骨盆及其他軟組織的保護,除貫穿傷或骨盆骨折外,一般不易發(fā)生膀胱損傷,伴有休克、腹痛、排尿困難和血尿以及尿瘺(D錯)。