題目:患者,女,30歲。孕39+6周時臨產(chǎn),第一產(chǎn)程破膜后宮縮仍乏力,遵醫(yī)囑給予催產(chǎn)素2.5U+5%GS500ml靜脈滴注,于第二產(chǎn)程患者突然出現(xiàn)煩躁不安、氣促、呼吸困難、發(fā)紺,醫(yī)生考慮是羊水栓塞。此時最佳處理是
2020-04-10
A、行鼻導(dǎo)管給氧
B、停止滴注催產(chǎn)素
C、剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩
D、安撫患者穩(wěn)定情緒
E、向家屬解釋患者病情
B、停止滴注催產(chǎn)素
C、剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩
D、安撫患者穩(wěn)定情緒
E、向家屬解釋患者病情
正確答案:B
試題解析:羊水栓塞一旦確診,應(yīng)立即搶救產(chǎn)婦,主要原則為改善低氧血癥,抗過敏和抗休克,防治彌漫性血管內(nèi)凝血和腎衰竭,預(yù)防感染。對于胎兒娩出前發(fā)生者應(yīng)及時剖宮產(chǎn)終止妊娠。分析題干,患者在第二產(chǎn)程突然出現(xiàn)煩躁不安、呼吸困難、發(fā)紺等情況,考慮為羊水栓塞,發(fā)生羊水栓塞時如正在滴注縮宮素應(yīng)立即停止(B對);給氧、安撫家屬情緒及解釋病情為一般處理措施(ADE錯)第一產(chǎn)程發(fā)病者應(yīng)立即考慮行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩以去除病因,第二產(chǎn)程發(fā)病者可根據(jù)情況經(jīng)陰道助產(chǎn)結(jié)束分娩(C錯)
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