題目:某孕婦,34歲。孕29周,G1 P0 ,“胎動(dòng)感覺(jué)不清”1周入院,經(jīng)人工破膜及催產(chǎn)素點(diǎn)滴娩出一死嬰,即開(kāi)始出現(xiàn)大量陰道出血,經(jīng)人工剝離胎盤及使用宮縮劑后仍無(wú)效果,出血不止,無(wú)凝血塊。其出血原因可能是
2020-04-10
A、軟產(chǎn)道損傷
B、胎盤殘留
C、產(chǎn)后宮縮乏力
D、子宮腔內(nèi)感染
E、凝血功能障礙
B、胎盤殘留
C、產(chǎn)后宮縮乏力
D、子宮腔內(nèi)感染
E、凝血功能障礙
正確答案:E
試題解析:首先應(yīng)該考慮胎兒在宮內(nèi)死亡后未能及時(shí)排出、滯留過(guò)久影響母體凝血功能,導(dǎo)致發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血(E對(duì)),而非單純的產(chǎn)后出血情況;軟產(chǎn)道損傷、胎盤殘留、宮縮乏力、宮腔感染等是產(chǎn)后出血發(fā)生常見(jiàn)原因,其中宮縮乏力作為常見(jiàn)(ABCD錯(cuò))。
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