題目:患兒,男,20個月。其母主訴夜間多哭鬧、多汗、易驚、近日頻發(fā)手足肌肉痙攣成弓狀,昨夜間突然意識不清、四肢抽動,兩眼上翻,持續(xù)10秒左右。其處理措施,錯誤的是
2020-04-10
A、補(bǔ)充維生素D
B、增加戶外活動,多曬太陽
C、應(yīng)用水合氯醛抗驚厥
D、靜脈注射鈣劑時需快速推注
E、保持呼吸道通暢
B、增加戶外活動,多曬太陽
C、應(yīng)用水合氯醛抗驚厥
D、靜脈注射鈣劑時需快速推注
E、保持呼吸道通暢
正確答案:D
試題解析:維生素D缺乏性手足搐搦主要是由于維生素D缺乏,血鈣降低導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,出現(xiàn)驚厥、喉痙攣或手足抽搐等癥狀,多見于4月-3歲嬰幼兒,其中血清鈣離子降低是引起驚厥(表現(xiàn)為突然發(fā)生的兩眼上翻、面肌抽動、四肢抽動、神志不清,發(fā)作后意識恢復(fù),精神萎靡入睡,醒后正常)、喉痙攣、手足搐搦的直接原因。分析題干,患兒符合低鈣水平引起的驚厥。臨床處理過程中應(yīng)注意,使用鈣劑治療應(yīng)稀釋后緩慢推注(10分鐘以上)或滴注(D錯,為本題正確答案);補(bǔ)充維生素D(A對);適當(dāng)增加戶外活動、多曬太陽(B對);應(yīng)用水合氯醛抗驚厥(C對);發(fā)作時保持呼吸道通暢避免窒息(E對)。
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