題目:患兒,男,2歲。體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音,伴震顫,傳導(dǎo)廣泛,P2 亢進(jìn),周圍血管征陽性。該患兒最可能的診斷是
2020-04-10
A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
B、室間隔缺損
C、肺動(dòng)脈狹窄
D、房間隔缺損
E、法洛四聯(lián)癥
B、室間隔缺損
C、肺動(dòng)脈狹窄
D、房間隔缺損
E、法洛四聯(lián)癥
正確答案:A
試題解析:動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是小兒先天性心臟病常見類型之一,臨床癥狀如下,導(dǎo)管粗大者在嬰幼兒期可見咳嗽、氣急、喂養(yǎng)困難、體重不增、發(fā)育落后等癥狀;可于患兒胸骨左緣第2肋聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音且占據(jù)整個(gè)收縮期與舒張期,常伴有震顫,雜音向左鎖骨下、頸部和背部傳導(dǎo)。本題患兒胸骨左緣第2肋間及左鎖骨下方可聞及連續(xù)性機(jī)械樣雜音,占據(jù)整個(gè)收縮期和舒張期且伴有震顫,符合動(dòng)脈導(dǎo)管未閉表現(xiàn)(A對(duì));室間隔缺損由胚胎期室間隔發(fā)育不良所致,是最常見的先天性心臟??;臨床表現(xiàn)與缺損的大小和心室間壓差有關(guān),體格檢查可于胸骨左緣第3、4肋間聞及響亮的全收縮期雜音(B錯(cuò));肺動(dòng)脈狹窄可于胸骨左緣第2、3 肋間聞及收縮期震顫并可向胸骨上窩及胸骨左緣下部傳導(dǎo)(C錯(cuò));房間隔缺損是由于原始心房間隔發(fā)育、融合、吸收等異常導(dǎo)致,可聞及胸骨左緣2~3肋間收縮期雜音(D錯(cuò));法洛四聯(lián)癥是由右心室流出道梗阻、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨及右心室肥厚組成,臨床表現(xiàn)以青紫、蹲踞、杵狀指及陣發(fā)性缺氧發(fā)作為主要癥狀,可于胸骨左緣第2~4肋間聞及Ⅱ-Ⅲ級(jí)粗糙噴射性收縮期雜音(E錯(cuò))。
相關(guān)試題
中職題庫(kù)科目
- 自考題庫(kù)
- 中醫(yī)護(hù)理(中級(jí))
- 社區(qū)護(hù)理(中級(jí))
- 婦產(chǎn)科護(hù)理(中級(jí))
- 內(nèi)科護(hù)理(中級(jí))
- 文化綜合
- 外科護(hù)理(中級(jí))
- 兒科護(hù)理(中級(jí))
- 護(hù)理學(xué)(中級(jí))
- 護(hù)理學(xué)(初級(jí))
- 中職英語
- 中職數(shù)學(xué)
- 農(nóng)學(xué)類養(yǎng)殖
- 汽車維修類
- 建筑技術(shù)類
- 財(cái)經(jīng)類電子商務(wù)/市場(chǎng)營(yíng)銷專業(yè)
- 農(nóng)學(xué)類種植
- 旅游類導(dǎo)游專業(yè)
- 計(jì)算機(jī)類章節(jié)練習(xí)
- 財(cái)經(jīng)類
- 計(jì)算機(jī)階段測(cè)試卷
- 學(xué)前教育專業(yè)
- [2019]護(hù)理應(yīng)知模擬試卷
- 酒店服務(wù)綜合測(cè)試卷
- 電氣電子類
- 機(jī)械類
- 旅游類
- 計(jì)算機(jī)類
- 護(hù)理專業(yè)
- 中職語文