正確答案：C

試題解析：原發(fā)型肺結(jié)核是原發(fā)型結(jié)核病中最常見(jiàn)者，為結(jié)核分枝桿菌初次侵入肺內(nèi)發(fā)生的原發(fā)感染，是小兒肺結(jié)核主要類(lèi)型。臨床表現(xiàn)癥狀不一，輕者無(wú)癥狀，一般可有低熱、食欲不振、疲乏、盜汗等結(jié)合中毒癥狀，高熱時(shí)患兒體溫可達(dá)39-40度，原發(fā)型肺結(jié)核表現(xiàn)為局部炎性淋巴結(jié)相對(duì)較大且肺部初感染灶相對(duì)小，X線(xiàn)檢查可見(jiàn)典型的啞鈴狀雙極影。分析題干，患兒2歲，有典型啞鈴狀雙極陰影，且結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性，體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病，因此可診斷為原發(fā)型肺結(jié)核（C對(duì)）；結(jié)核性胸膜炎主要表現(xiàn)為結(jié)合的全身中毒癥狀及胸腔積液（A錯(cuò)）；纖維空洞型肺結(jié)核X線(xiàn)表現(xiàn)為空洞形態(tài)不一、多由干酪樣滲出病變?nèi)芙庑纬啥幢诓幻黠@、多個(gè)空腔的蟲(chóng)蝕樣空洞（B錯(cuò)）；干酪性肺結(jié)核多見(jiàn)于嬰幼兒，于患兒肺部可聞及支氣管呼吸音或管狀呼吸音，X線(xiàn)可見(jiàn)大片濃密陰影內(nèi)有透亮區(qū)（D錯(cuò)）；粟粒型肺結(jié)核起病急驟，高熱呈稽留熱或弛張熱，伴有盜汗、食欲不振、咳嗽、氣促等癥狀，X線(xiàn)可見(jiàn)均勻分布的粟粒狀陰影，密布于兩側(cè)肺野（E錯(cuò)）。