題目:患者,女性,24歲。貧血1年。血紅蛋白78g/L,紅細胞3×1012/L,網織紅細胞0.006,白細胞、血小板正常。經口服鐵劑治療7天后,血紅蛋白不升,網織紅細胞升為0.014。最可能的診斷是
2020-04-15
A、溶血性貧血
B、再生障礙性貧血
C、巨幼細胞貧血
D、缺鐵性貧血
E、脾功能亢進
B、再生障礙性貧血
C、巨幼細胞貧血
D、缺鐵性貧血
E、脾功能亢進
正確答案:D
試題解析:根據(jù)血紅蛋白78g/L,判斷患者為中度貧血。因為其白細胞、血小板正常,可排除再生障礙性貧血、脾功能亢進?;颊呓浛诜F劑治療7天后,血紅蛋白不升,網織紅細胞由0.006上升至0.014,符合缺鐵性貧血患者服用鐵劑后1周網織紅細胞上升達高峰,而血紅蛋白于2周后上升的特點。另外,溶血性貧血、巨幼細胞貧血患者接受鐵劑治療均無效。故該患者最可能的診斷是缺鐵性貧血。(D對)