正確答案：D

試題解析：脾切除可減少血小板破壞及抗體產(chǎn)生的場所。對糖皮質(zhì)激素治療無效或依賴者、出血癥狀頑固或危及生命（如顱內(nèi)出血）者宜盡早進行脾切除。（D對） 免疫抑制劑經(jīng)以上糖皮質(zhì)激素和脾切除治療不理想者，可采用免疫抑制劑治療，但不作為首選。（B錯）輸血及血小板懸液適用于嚴重出血者或脾切除術(shù)前準備，但不宜反復多次輸血以防產(chǎn)生同種抗體，使血小板破壞加速而影響療效。（E錯）該患者用糖皮質(zhì)激素治療無效。（A錯）大量血漿置換不是特發(fā)性血小板減少性紫癜的常規(guī)治療措施。（C錯）