題目:蛛網(wǎng)膜下腔出血患者為
2020-05-18
A、情緒激動(dòng)時(shí),突然昏迷伴偏癱B、突然頭痛、嘔吐伴頸強(qiáng)直及腦脊液血性C、既往有風(fēng)心病房顫史,突然偏癱D、晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)一側(cè)肢體偏癱E、漱口時(shí)突然倒地抽搐
正確答案:B
試題解析:本題考查幾種腦血管病的臨床表現(xiàn)。腦出血多于情緒激動(dòng)、體力活動(dòng)時(shí)發(fā)病,起病突然,意識(shí)障礙多見,偏癱、失語為常見臨床表現(xiàn)。蛛網(wǎng)膜下腔出血起病突然,以劇烈頭痛、嘔吐的顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)為典型癥狀;由于血液刺激腦膜,頸強(qiáng)直等腦膜刺激征陽性;腦脊液壓力升高,呈血性改變。腦栓塞的栓子來源中以心源性栓子最常見,尤其是風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者。起病急驟,在數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)癥狀發(fā)展到高峰,神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)取決于栓塞的血管部位,如偏癱、失語等。腦血栓形成起病緩慢,先有頭痛、眩暈、肢體麻木或短暫腦缺血發(fā)作等前驅(qū)癥狀,常在睡眠或安靜休息時(shí)發(fā)病,如晨起時(shí)。一般無意識(shí)障礙,局灶癥狀多在數(shù)小時(shí)或2~3小時(shí)達(dá)到高峰;神經(jīng)系統(tǒng)體征常見各種類型的失語、偏癱。
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