正確答案：D

試題解析：根據(jù)患者有胃潰瘍病史10年，近期疼痛節(jié)律改變，體重下降10kg，大便隱血陽性（連續(xù)3次），腹部可捫及腫塊，質(zhì)硬等應(yīng)高度懷疑潰瘍癌變。選項(xiàng)A多見反復(fù)大量嘔吐宿食，嘔吐后疼痛緩解；選項(xiàng)B多見于十二指腸潰瘍，疼痛劇烈，為急腹癥之一；選項(xiàng)C引起上消化道出血的原因?yàn)殚T靜脈高壓，多為大出血；選項(xiàng)E無明顯應(yīng)激原。故選D。