題目:患兒6歲,2月份急起畏寒、高熱、頭痛、嘔吐6小時。查體:體溫40℃,查血壓122/99mmHg,神志淡漠,全身皮膚黏膜有散在淤點(diǎn)、淤斑,頸軟,腦膜刺激征陰性,血象:WBC15.0×10
/L,N0.95,10.05,疑為中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,次日頭痛加劇,頻繁嘔吐,查體:頸部抵抗,克氏征陽性,腰椎穿刺腦脊液檢查:蛋白2.0g/L,氯化物112mmol/L,糖0.55mmol/L。本例除了病原治療外,最重要的對癥治療措施是
2020-05-18
A、輸新鮮血
B、肝素抗凝
C、腎上腺皮質(zhì)激素
D、20%甘露醇脫水
E、低分子右旋糖酐
正確答案:D
試題解析:結(jié)合上述臨床表現(xiàn),本病應(yīng)考慮為流行性腦脊髓膜炎。該患兒立即采取20%甘露醇脫水治療以降低顱內(nèi)壓,避免發(fā)生腦疝。
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