A、立即去枕平臥，頭偏向一側(cè)
B、迅速建立兩條靜脈通道
C、保持呼吸道通暢，吸氧
D、保持皮膚清潔，定時(shí)翻身
E、觀察并記錄病人的生命體征，意識(shí)狀態(tài)

正確答案：D

試題解析：病人突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、視力模糊、呼吸急促，可能發(fā)生了顱內(nèi)出血，是非常緊急的問(wèn)題，因此護(hù)士必須針對(duì)顱內(nèi)出血進(jìn)行緊急處理，而選項(xiàng)D不屬于緊急的護(hù)理措施，因此是不正確的。