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技能高考網(wǎng)題庫(kù)
當(dāng)前位置:護(hù)理專業(yè) > 第三章 護(hù)理程序 > 試題詳情

題目:李先生,自感全身不適前來(lái)就診。門診護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)他面色蒼白,出冷汗,呼吸急促,主訴腹痛劇烈。急診醫(yī)生處理后,李先生留住急診觀察室。你在評(píng)估病人時(shí),下述哪項(xiàng)是客觀資料

2020-04-07
A、腹痛難忍
B、感到惡心
C、睡眠不佳
D、心慌不適
E、面色蒼白

正確答案:E

試題解析:主觀資料:即病人的主訴,包括病人所感覺(jué)的、所經(jīng)歷的以及看到的、聽(tīng)到的、想到的內(nèi)容的描述,是通過(guò)與病人及有關(guān)人員交談獲得的資料,也包括親屬的代訴,如頭暈、麻木、乏力、瘙癢、惡心、疼痛等(AB錯(cuò));
客觀資料:是護(hù)士經(jīng)觀察、體檢、借助其他儀器檢查或?qū)嶒?yàn)室檢查等所獲得的病人的健康資料,如黃疸、發(fā)紺、呼吸困難、頸項(xiàng)強(qiáng)直、心臟雜音、體溫39.0℃等”(E對(duì))。
護(hù)士主要通過(guò)觀察、體檢或檢查來(lái)獲取病人的客觀健康資料,面色蒼白是身體評(píng)估的結(jié)果(E對(duì));病人本人提供的信息為主觀資料,腹痛、惡心、睡眠不佳和心慌為患者的主訴(ABCD錯(cuò))。

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