題目:患者,女,52歲。因慢性心力衰竭,長期低鹽飲食及用利尿劑、洋地黃類藥物治療后,今日出現(xiàn)疲乏,食欲減退,淡漠,嗜睡等,應(yīng)首先考慮其發(fā)生了()
2020-04-08
A、左心衰竭加重
B、洋地黃類藥物中毒
C、電解質(zhì)紊亂
D、繼發(fā)感染
E、消化不良
B、洋地黃類藥物中毒
C、電解質(zhì)紊亂
D、繼發(fā)感染
E、消化不良
正確答案:B
試題解析:洋地黃類藥物毒性反應(yīng)藥物的治療劑量和中毒量接近,易發(fā)生中毒。常見毒性反應(yīng)包括胃腸道表現(xiàn):食欲下降、惡心、嘔吐等。神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):視力模糊、黃視綠視、頭暈、頭痛等心血管系統(tǒng)表現(xiàn):是較嚴重的毒性反應(yīng),常出現(xiàn)各種心律失常,室早二聯(lián)律最為常見,常有室上性心動過速伴房室傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動過緩等。題干中,患者長期使用利尿劑、洋地黃制劑,并出現(xiàn)了洋地黃中毒的胃腸道及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,故考慮其發(fā)生了洋地黃中毒(B對ACDE錯)。
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