題目:第四節(jié)-患者,男,55歲,患消化性潰瘍8年,凌晨出現(xiàn)持續(xù)腹痛,服用氫氧化鋁后不能緩解,且向背部放射。該患者可能并發(fā)了
2020-04-08
A、出血
B、癌變
C、幽門梗阻
D、穿孔
E、失血性周圍循環(huán)衰竭
B、癌變
C、幽門梗阻
D、穿孔
E、失血性周圍循環(huán)衰竭
正確答案:D
試題解析:當(dāng)潰瘍病病人腹部疼痛變?yōu)槌掷m(xù)性,進食或用抑酸藥后長時間疼痛不能緩解,并向背部或兩側(cè)上腹部放射時,常提示可能出現(xiàn)穿孔。該患者凌晨出現(xiàn)持續(xù)性腹痛,服用氫氧化鋁不能緩解,且向背部放射,與消化性潰瘍合并穿孔的癥狀相符,故考慮該患者可能并發(fā)了穿孔。(D對)潰瘍合并出血表現(xiàn)為嘔血和黑便。潰瘍合并癌變對年齡在45歲以上、有長期GU病史、潰瘍頑固不愈者、大便隱血試驗持續(xù)陽性者要提高警惕。失血性周圍循環(huán)衰竭可有出冷汗,面色蒼白,血壓下降等組織缺血癥狀。
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