正確答案：D

試題解析：急性腎功能衰竭少尿期最嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂是高鉀血癥。 正常情況下體內(nèi)的鉀鹽90%從腎臟排泄，少尿期由于尿液排鉀減少，若同時(shí)體內(nèi)存在高分解狀態(tài)，如感染損傷等，熱量攝入不足所致體內(nèi)蛋白分解、釋放出鉀離子，酸中毒時(shí)細(xì)胞內(nèi)鉀轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外，有時(shí)可在幾小時(shí)內(nèi)發(fā)生嚴(yán)重高鉀血癥。這種情況下，主要做透析治療（D對(duì)）。