題目:真題2015-J084 患者,男,45歲。因車禍致脾破裂入院?;颊邿┰瓴话?,皮膚蒼白,四肢濕冷。查體:血壓60/30mmHg,脈搏126次/分,緊急建立靜脈通路。輸液應(yīng)首選
2020-04-10
A、0.9%生理鹽水
B、5%葡萄糖溶液
C、5%碳酸氫鈉溶液
D、平衡鹽溶液
E、5%葡萄糖鹽水溶液
B、5%葡萄糖溶液
C、5%碳酸氫鈉溶液
D、平衡鹽溶液
E、5%葡萄糖鹽水溶液
正確答案:D
試題解析:分析題干,患者因脾破裂導(dǎo)致皮膚蒼白、四肢濕冷、血壓60/30mmHg、脈搏126次/分,此為休克表現(xiàn),是由于脾破裂導(dǎo)致大量出血引起的低血容量性休克,臨床治療原則應(yīng)及時補充血容量、治療病因、止血等,通常輸入擴容迅速的晶體溶液(如平衡鹽溶液),在保護下沖入適量的膠體溶液如血漿、全血等。對所給選項進行分析,首選平衡鹽溶液(D對ABCE錯)。休克補液基本原則為先快后慢、先晶后膠、先鹽后糖、見尿補鉀、先濃后淡等。
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