題目:王女士,40歲。被汽車(chē)撞后2小時(shí),自感腹痛、胸悶。查體:脈搏120次/分,血壓70/50mmHg,面色蒼白,四肢濕冷,全腹壓痛、反跳痛及肌緊張,但以左上腹為顯著;移動(dòng)性濁音(+),腸鳴音減弱。下列措施不妥的是
2020-04-10
A、讓患者平臥位
B、立即建立靜脈通路
C、補(bǔ)充血容量,必要時(shí)輸血
D、做好急診手術(shù)前的準(zhǔn)備
E、可送患者去放射科檢查,進(jìn)一步明確診斷
B、立即建立靜脈通路
C、補(bǔ)充血容量,必要時(shí)輸血
D、做好急診手術(shù)前的準(zhǔn)備
E、可送患者去放射科檢查,進(jìn)一步明確診斷
正確答案:E
試題解析:該患者脈搏120次/分,血壓70/50mmHg,面色蒼白,四肢濕冷,全腹壓痛、反跳痛及肌緊張,但以左上腹為顯著,移動(dòng)性濁音(+),腸鳴音減弱,提示該患者血容量不足,已發(fā)生休克,考慮腹腔內(nèi)出血,應(yīng)剖腹探查,不隨便搬動(dòng)患者,以免加重傷情(E錯(cuò),為本題正確答案);應(yīng)立即讓患者平臥,并建立靜脈通路,積極補(bǔ)充血容量,防治休克,必要時(shí)輸血,同時(shí)做好急癥手術(shù)前的準(zhǔn)備(ABCD對(duì))。
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