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技能高考網(wǎng)題庫
當前位置:護理學(初級) > 腹部損傷病人的護理 > 試題詳情

題目:王女士,40歲。被汽車撞后2小時,自感腹痛、胸悶。查體:脈搏120次/分,血壓70/50mmHg,面色蒼白,四肢濕冷,全腹壓痛、反跳痛及肌緊張,但以左上腹為顯著;移動性濁音(+),腸鳴音減弱。下列措施不妥的是

2020-04-10
A、讓患者平臥位
B、立即建立靜脈通路
C、補充血容量,必要時輸血
D、做好急診手術前的準備
E、可送患者去放射科檢查,進一步明確診斷

正確答案:E

試題解析:該患者脈搏120次/分,血壓70/50mmHg,面色蒼白,四肢濕冷,全腹壓痛、反跳痛及肌緊張,但以左上腹為顯著,移動性濁音(+),腸鳴音減弱,提示該患者血容量不足,已發(fā)生休克,考慮腹腔內出血,應剖腹探查,不隨便搬動患者,以免加重傷情(E錯,為本題正確答案);應立即讓患者平臥,并建立靜脈通路,積極補充血容量,防治休克,必要時輸血,同時做好急癥手術前的準備(ABCD對)。

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