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技能高考網(wǎng)題庫(kù)
當(dāng)前位置:護(hù)理學(xué)(初級(jí)) > 腹部損傷病人的護(hù)理 > 試題詳情

題目:患者,男,46歲。車禍致右上腹損傷2小時(shí),面色蒼白。四肢濕冷,腹痛、腹膜刺激征明顯,脈搏120次/分,血壓70/50mmHg。該患者出現(xiàn)腹膜刺激征的原因最可能是( )

2020-04-10
A、血液刺激
B、胃酸刺激
C、胰液刺激
D、尿液刺激
E、膽汁刺激

正確答案:E

試題解析:臨床表現(xiàn)肝、脾、胰、腎等實(shí)質(zhì)性臟器或大血管損傷時(shí),主要臨床表現(xiàn)是腹腔內(nèi)(或腹膜后)出血,包括病人面色蒼白,脈搏加快,嚴(yán)重時(shí)脈搏細(xì)弱,血壓不穩(wěn)定,甚至休克;腹痛多呈持續(xù)性,不很劇烈;腹膜刺激征不嚴(yán)重。但肝破裂伴有肝內(nèi)、外膽管斷裂或胰腺損傷伴有胰管斷裂時(shí),可因膽汁或胰液溢入腹腔而出現(xiàn)明顯的腹痛和腹膜刺激征。腎臟損傷時(shí)可出現(xiàn)血尿。(E對(duì))

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