題目:患者,女,49歲。胃潰瘍行胃大部切除術(shù),術(shù)后第10天,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者進(jìn)午餐后感頭暈、心悸、出汗,伴惡心、嘔吐,護(hù)士立即為患者采取平臥位,數(shù)分鐘后癥狀緩解。該護(hù)士考慮患者出現(xiàn)了
2020-04-10
A、吻合口水腫
B、吻合口梗阻
C、傾倒綜合征
D、吻合口破裂
E、遠(yuǎn)側(cè)空腸段梗阻
B、吻合口梗阻
C、傾倒綜合征
D、吻合口破裂
E、遠(yuǎn)側(cè)空腸段梗阻
正確答案:C
試題解析:傾倒綜合征是胃大部切除術(shù)后遠(yuǎn)期常見的并發(fā)癥,表現(xiàn)為進(jìn)食后上腹脹滿,惡心嘔吐、頭暈、心悸等,平臥后可減輕,符合該患者的表現(xiàn)(C對);吻合口水腫常導(dǎo)致吻合口梗阻,吻合口梗阻的表現(xiàn)為進(jìn)食后上腹飽脹、嘔吐,嘔吐為食物,不含膽汁(AB錯(cuò));吻合口破裂多發(fā)生于術(shù)后5-7日,引起腹膜炎癥狀和體征(D錯(cuò));遠(yuǎn)側(cè)腸梗阻分為輸入襻梗阻和輸出襻梗阻,輸入襻梗阻表現(xiàn)為上腹部劇烈腹痛伴嘔吐、嘔吐物不含膽汁、上腹部捫及腫塊,輸出襻梗阻表現(xiàn)為上腹部飽脹不適、嚴(yán)重時(shí)有嘔吐、嘔吐物含膽汁(E錯(cuò))。
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