題目:患者,男,43歲。胃、十二指腸潰瘍病多年,合并瘢痕性幽門梗阻,其主要的病理生理改變是
2020-04-10
A、低鉀低氯性酸中毒
B、高鉀低氯性酸中毒
C、高鉀低氯性堿中毒
D、低鉀低氯性堿中毒
E、低鉀高氯性酸中毒
B、高鉀低氯性酸中毒
C、高鉀低氯性堿中毒
D、低鉀低氯性堿中毒
E、低鉀高氯性酸中毒
正確答案:D
試題解析:由題干可知,該患者患有胃、十二指腸潰瘍,且合并瘢痕性幽門梗阻,瘢痕收縮或與周圍組織粘連而阻塞胃流出道,呈持續(xù)性梗阻,臨床表現(xiàn)有,明顯上腹脹痛,嘔吐后腹痛可稍緩解,嘔吐物為宿食,嚴(yán)重嘔吐時(shí)導(dǎo)致胃酸丟失,同時(shí)因Cl?丟失,H?大量丟失,HCO??增高,胃液中含K?量很高,導(dǎo)致低鉀血癥,出現(xiàn)低鉀低氯性堿中毒(D對(duì)ABCE錯(cuò))。
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