題目:患者,女,32歲。妊娠33周,突感有較多液體自陰道流出,胎心70-80次/分,陰道檢查有索條狀物脫出宮頸2cm。其胎心異常的最可能原因是
2020-04-10
A、胎頭受壓
B、臍帶打結(jié)
C、臍帶脫垂
D、臍帶先露
E、臍繞頸
B、臍帶打結(jié)
C、臍帶脫垂
D、臍帶先露
E、臍繞頸
正確答案:C
試題解析:臍帶脫垂發(fā)生后若臍帶受壓情況嚴(yán)重,可導(dǎo)致胎心率發(fā)生變快或變慢等異常情況,若胎兒循環(huán)受阻超過7-8分鐘可引起胎死宮內(nèi)。本題中患者胎心在臍帶脫垂后變?yōu)?0-80次/分,是由于臍帶脫垂導(dǎo)致臍帶受壓引起(C對);胎頭受壓不會在陰道口處見條索狀物(A錯(cuò));臍帶打結(jié)分為真結(jié)和假結(jié),假結(jié)是指臍靜脈較臍動脈長,形成的迂曲似結(jié)或由于臍血管長于臍帶引起的血管屈曲似結(jié),真結(jié)是指臍帶纏繞胎體,隨后又穿過臍帶套環(huán)形成的真結(jié)(B錯(cuò));臍帶先露是指胎膜未破時(shí)臍帶位于胎先露部前方或一側(cè)(D錯(cuò));臍繞頸是指臍帶纏繞胎兒頸部的一種情況,彩色超聲多普勒可在胎兒頸部顯示環(huán)形臍帶血流信號(E錯(cuò))。
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