題目:患者女性,20歲。診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,貧血貌,雙下肢皮膚、黏膜瘀斑增多,肝、脾未觸及。血紅蛋白105g/L,血小板20×10
/L,骨髓象示巨幼細胞正常。該患者的治療方法首選
2020-05-18
A、脾切除
B、輸注血小板
C、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
D、應(yīng)用免疫抑制劑
E、骨髓移植
正確答案:C
試題解析:對特發(fā)性血小板減少性紫癜患者,首選藥物是糖皮質(zhì)激素。其作用機制是:抑制單核-吞噬細胞系統(tǒng)吞噬和破壞附有抗體的血小板;減少PAIgG的形成;抑制抗原-抗體反應(yīng);改善毛細血管脆性;刺激骨髓造血及血小板向外周血的釋放。(選C)