題目:第十九節(jié)-患者,男,68歲。行胰頭十二指腸切除術(shù)(Whpple術(shù))后4小時,患者變換臥位后30分鐘內(nèi),腹腔引流管突然引流出200mL鮮紅色血性液體,正確的措施是
2020-04-08
A、恢復(fù)原臥位
B、加大吸引負(fù)壓,促進(jìn)引流
C、嚴(yán)密觀察生命體征,報告醫(yī)生
D、加快輸液輸血速度
E、夾閉引流管,暫停引流
B、加大吸引負(fù)壓,促進(jìn)引流
C、嚴(yán)密觀察生命體征,報告醫(yī)生
D、加快輸液輸血速度
E、夾閉引流管,暫停引流
正確答案:C
試題解析:該患者在術(shù)后4小時腹腔引流管突然引流出200ml鮮紅色血性液體,懷疑為吻合口出血,此時正確的護(hù)理措施應(yīng)是嚴(yán)密觀察生命體征,報告醫(yī)生,并進(jìn)行再次手術(shù)的準(zhǔn)備(C對);此時不可隨意搬動病人防止加重出血;加大負(fù)壓吸引可能會加重出血(B錯);夾閉引流管會使出血積存在腹腔易引起腹膜炎,故不宜夾閉(E錯)。
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