題目:患者劉某,今日中午單位會餐后一小時突然出現(xiàn)上腹部疼痛,難以忍受并伴嘔吐,疼痛放射至背部。立即來院急診收住,查血尿常規(guī)無異常,血淀粉酶760U/L,對其應(yīng)采取的首要護(hù)理措施為
2020-04-08
A、心理護(hù)理
B、立即禁食,實(shí)行胃腸減壓
C、抗感染
D、協(xié)助患者半臥位
E、立即建立靜脈通路
B、立即禁食,實(shí)行胃腸減壓
C、抗感染
D、協(xié)助患者半臥位
E、立即建立靜脈通路
正確答案:B
試題解析:根據(jù)題干判斷,患者初步診斷為急性胰腺炎,因此護(hù)士首先要告知患者禁食、禁飲,減少胃酸與食物刺激胰液分泌,實(shí)行胃腸減壓,減輕患者腹脹痛和嘔吐(B對,ACDE錯)。首要護(hù)理措施一定是針對首要護(hù)理問題提出來的,是能夠解決患者現(xiàn)在最迫切問題的。
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