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技能高考網(wǎng)題庫
當前位置:護理學(初級) > 顱腦損傷病人的護理 > 試題詳情

題目:患兒,1歲。外傷所致顱內(nèi)出血。前囟隆起,噴射性嘔吐,淺昏迷。提示該患兒可能發(fā)生腦疝的表現(xiàn)是

2020-04-10
A、血壓下降
B、肌張力降低
C、由淺昏迷轉(zhuǎn)為煩躁
D、雙側(cè)瞳孔不等大
E、呼吸加快

正確答案:D

試題解析:顱內(nèi)某分腔有占位性病變時,腦組織從高壓力區(qū)向低壓力區(qū)移位,導致腦組織、血管及腦神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)受壓和移位,被擠入小腦幕裂孔、枕骨大孔、大腦鐮下間隙等生理性或病理性間隙或孔道中從而出現(xiàn)的一系列嚴重的臨床癥狀,稱為腦疝,可由外傷導致的各種顱內(nèi)血腫、各類型腦出血、顱內(nèi)腫瘤等引起,腦疝發(fā)生后可引起患者雙側(cè)瞳孔不等大,為腦疝發(fā)生的特點,因此瞳孔變化可提示腦疝發(fā)生(D對);血壓下降、肌張力降低、由淺昏迷轉(zhuǎn)為煩躁、呼吸加快無明顯特異性,不能作為腦疝發(fā)生的判斷標志(ABCE錯)。

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